1. Hva er hyperbar oksygenterapi (HBOT)?
HBOT innebærer å puste rent oksygen i et trykkkammer. Det er to hovedtyper:
· Høyt-trykk HBOT: Bruker trykk høyere enn 1,5 atmosfærer absolutt (ATA). Dette er standard, FDA-godkjent behandling for spesifikke tilstander som trykkfallssyke, alvorlige infeksjoner og ikke-helende sår.
· Lavt-trykk HBOT: Bruker lavere trykk (ofte 1,3 til 1,5 ATA). Dette er den typen som oftest brukes for autisme og andre tilstander uten-merke.
Den foreslåtte mekanismen: Hvordan kan det hjelpe autisme?
Hjerneavbildningsstudier (som SPECT-skanninger) på noen barn med autisme har vist redusert blodstrøm til visse områder av hjernen, spesielt i tinninglappene og områder som er ansvarlige for språk og sosial prosessering. Denne "cerebrale hypoperfusjonen" kan sulte hjerneceller av oksygen og drivstoff, og bidra til symptomer.
Effektene trodde hyperbar oksygenterapi for autisme inkluderte også følgende:
· Forbedring av cerebral oksygenering: Teorien er at økt oksygentrykk kan tvinge mer oksygen inn i blodårene i hjernen, og forbedre funksjonen i "tomgang" eller -hypoperfuserte områder. Noen hjerneavbildningsstudier har vist områder med redusert blodstrøm hos autistiske individer.
· Redusere nevrobetennelse: Noen undersøkelser tyder på at hjernen til personer med autisme kan ha kronisk betennelse. HBOT er foreslått for å redusere denne betennelsen.
· Forbedrer antioksidantforsvaret: HBOT kan stimulere kroppens produksjon av sine egne antioksidanter, noe som kan motvirke oksidativt stress-en annen faktor som noen forskere har knyttet til autisme.
·HBOT tvinger mer oksygen inn i blodet og plasmaet, noe som kan øke oksygentilførselen til oksygen-utsultet vev betydelig. Dette antas å "vekke opp" sovende nevroner i disse områdene med lav-strømning, og potensielt forbedre funksjonen deres. Det økte oksygenet kan også stimulere veksten av nye blodårer (angiogenese), og skape en langsiktig -løsning for forbedret blodstrøm.
3. Hva sier de vitenskapelige bevisene?
Dette er den mest kritiske delen. Bevisene er blandede, men lener seg sterkt på HBOT som en effektiv behandling.
· Tidlige, positive studier: Noen små, tidlige studier og foreldreundersøkelser rapporterte forbedringer i kjernesymptomer på autisme, inkludert:
· Forbedret sosial interaksjon
· Bedre språkkunnskaper
· Redusert repeterende atferd
· Metode: Barn med autisme ble tildelt lav-HBOT (1,3 ATA).
· Funn: Studien fant betydelig forbedring etter hyperbar oksygen på et bredt spekter av standardiserte mål på autismesymptomer, atferd eller kognitiv funksjon.
4. Store risikoer
Fysiske risikoer: Selv om det er generelt trygt når det administreres på riktig måte, bærer HBOT risikoer, inkludert:
· Barotrauma i ørene og bihulene (trykkrelatert-skade).
· Mellomørebetennelse.
· Midlertidige synsforandringer (nærsynthet).
· I sjeldne tilfeller oksygentoksisitet, som kan forårsake anfall.
Konklusjon
De foreslåtte mekanismene for hvordan HBOT kan hjelpe autisme (redusere betennelse, forbedre blodstrømmen) er biologisk plausible.